As leucemias são doenças malignas dos glóbulos brancos, geralmente de origem desconhecida. Elas acometem as células tronco hematológicas, também conhecidas como as células mãe, pois dão origem a todas as células do sangue. Essas células mãe se encontram nos espaços dentro dos ossos, na medula óssea, onde ocorre o processo de desenvolvimento celular, até se transformarem em células maduras e funcionais, e daí vão para a corrente sanguínea desempenhar sua função.
A doença tem seu nome ligado:
- À velocidade da evolução, podendo ser aguda, quando aparece de forma rápida e abrupta pois as células param rapidamente de desempenhar sua função ou crônica, quando a evolução é mais lenta, pois as células vão perdendo gradativamente sua função. Não é raro ser descoberta por acaso quando o paciente faz um hemograma por uma razão qualquer, nem sempre associada a um sintoma.
- Ao tipo de células que afetam, podendo ser linfoides, linfocíticas ou linfoblásticas quando afetam os linfócitos ou mieloides ou mieloblásticas quando afetam o funcionamento mielócitos.
Combinando as duas classificações temos os 4 tipos mais comuns de leucemias:
- Linfoide crônica: afeta principalmente adultos maiores de 55 anos. E rara em crianças
- Mielolide crônica: aparece de forma bastante lenta, e acomete adultos
- Linfóide aguda: é muito rápida, mais comum em crianças pequenas, mas também pode ocorrer em adultos
- Mieloide aguda: também tem evolução rápida. Ocorre tanto em adultos quanto crianças e a incidência aumenta com a idade.
Blastos na leucemia mieloide
Diante da suspeita de leucemia o paciente é encaminhado para um hematologista para realização de vários exames para confirmação do diagnóstico e do tipo de leucemia. Essa confirmação é feita com a realização de um mielograma, sendo necessária a retirada uma pequena quantidade de sangue do material esponjoso de dentro dos ossos para análise citológica (forma das células), citogenética (dos cromossomas), molecular (para evidenciar mutações genéticas) e avaliação fenotípica (fenótipo das células)
O diagnóstico do tipo de leucemia é fundamental para a indicação do tratamento adequado. Os tratamentos geralmente adotam sessões de quimioterapia, tratamento de infecções e outras situações clínicas que podem aparecer no curso da doença. Algumas vezes o transplante de medula óssea é o tratamento indicado.
Se diagnosticada precocemente as leucemias têm taxa de cura de 90% para crianças e de cerca de 50% para adultos de até 60 anos.
Referencias
Plano de Ação Nacional de Prevenção e Controle da
Resistência aos Antimicrobianos no Âmbito da Saúde Única 2018-2022 PAN-BR - 1ª edição – 2019 – versão eletrônica – consultado em 16/02/2022
https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/leucemia - – consultado em 16/02/2022